quarta-feira, 8 de abril de 2015

Os exames e a HII: Muitas dúvidas e medos.

Olá amigos e amigas, vamos vencendo!
Tenho recebido algumas mensagens de pessoas que foram diagnosticadas a pouco tempo com Hipertensão Intracraniana Idiopática com muitas dúvidas sobre exames, quais são necessários, se são dolorosos, tempo de repouso, entre outras dúvidas.
Bem, não sou médica, mas pela minha experiência e por tudo que já pesquisei, resolvi trazer algumas informações para vocês.
Mas vamos deixar bem claro que quem vai direcionar seu tratamento é seu médico de confiança, no caso da HII, seus médicos de confiança (Neurologista, Oftalmologista, Neuro-cirurgião e caso você seja indicado o Neuro-oftalmologista).

Dentre alguns estudos e artigos publicados no Blog (http://vencendoahii.blogspot.com.br/2015/03/hipertensao-intracraniana-idiopatico-o.html), já foi mencionado que o diagnóstico da HII ocorre através da exclusão de outras doenças que poderiam elevar a PIC (Pressão Intracraniana) como tumores e aneurismas, por exemplo. Devido a isso, os primeiros exames sempre serão os de imagem: Ressonância Magnética, Angiorressonância e Tomografias sempre são solicitas no início. Para quem nunca fez nenhum desses exames, aqui está uma breve explicação sobre eles:
Ressonância Magnética, o que é? Exame que usa um campo magnético para gerar imagens em alta definição de ossos, órgãos e tecidos do corpo humano.
Para que serve? É um dos melhores recursos para analisar com detalhes a anatomia do corpo, pois aponta com precisão tumores, doenças degenerativas, coágulos e traumas. A RM ajuda os médicos no diagnóstico e no acompanhamento de uma série de doenças e condições, sendo um grande guia para cirurgiões durante operações e procedimentos invasivos.
Como é feito? A pessoa é deitada em uma maca, que desliza para dentro de um tubo que, em funcionamento, registra as imagens da região desejada. Devem-se evitar movimentos durante a realização do exame. O procedimento dura em média 40 minutos. (http://saude.ig.com.br/minhasaude/exames/ressonancia+magnetica+rm/ref1237835205560.html). 
A Angioressonância ou Angiografia por Ressonância Magnética é um método de exame não invasivo que serve para visualizar as artérias e veias do corpo.
A Angioressonância ou Angiografia por Ressonância Magnética serve para o diagnóstico e avaliação de:
- Anomalias anatômicas;
- Aneurismas;
- Estenoses;
- Oclusões;
- Complicações vasculares pós-cirurgicas, principalmente depois de transplantes de órgãos.
Fonte: www.cedip.com.br

Mas a preocupação e atenção com a visão também exige alguns exames para acompanhar se houve dano ao nervo óptico e comprometimento do campo visual, então exames como Retinografia e Campimetria são solicitadas com frequência.
A Retinografia "Permite fotografar regiões do fundo do olho, como retina, nervo óptico, coroide e vasos sanguíneos. É eficiente no diagnóstico e no acompanhamento de doenças que afetam estas estruturas. Como o exame é realizado? É tirada uma foto do fundo de olho utilizando um retinógrafo."(http://www.cemahospital.com.br/retinografia/). 

Retinografia                                                          Campimetria 

A Campimetria "consiste na quantificação da área espacial percebida pelo olho. Detecta alterações do campo de visão que, na maioria das vezes, são imperceptíveis para o paciente. Auxilia o médico a diagnosticar doenças de acordo com as respostas aos estímulos – de acordo com o defeito de campo visual apresentado no exame, além de auxiliar no diagnóstico e acompanhamento da progressão do glaucoma, doenças que afetam o nervo óptico, retinopatias e doenças neurológicas. Entre as indicações estão: Diagnóstico e acompanhamento de glaucoma, Doenças do nervo óptico (papiledema, papilite, intoxicação por metanol), alterações neurológicas (AVEs, tumores, TCEs), entre outras."(http://hob.med.br/campo-visual-computadorizado/).
Conforme a avaliação de seu médico poderão ser solicitados outros exames, pois não podemos nos esquecer que cada caso é um caso.

Outro exame que imprescindível tanto para confirmar a Hipertensão Intracraniana, como também para excluir outras doenças e dar alívio ao portador da HII é a Punção Lombar. 
Não é um exame agradável de fazer, precisa de cuidados após o exame e pode causar dor no local. Mas a importância do exame e o alívio que ele nos proporciona compensa tudo o que ele pode nos causar.
Parte da dificuldade na realização do exame se deve por nosso nervosismo, nossa tensão. Então uma boa dica é tomar um copo de água gelada antes, ir ao banheiro e respirar fundo. A respiração nos acalma e alivia a tensão nos músculos, além de não alterar a Pressão Intracraniana (PIC) induzindo a um resultado equivocado.
Já realizei punções e ainda realizo, falo por sentir na pele, ou melhor na coluna, e muitas vezes peço a meu médico para fazer a punção, pois o alívio dos sintomas são quase imediatos, as dores oculares, dores de cabeça, apagões, náuseas tudo alivia com a punção.
Mas por hoje não vou me aprofundar, pois Punção Lombar e Líquido Cefalorraquiano merecem uma postagem dedicada só para eles, talvez mais de uma.




Espero ter ajudado.
Um abraço e sigam firmes, com esperança sempre.




11 comentários:

  1. Lih, boa noite!
    Muito bons os seus artigos. Tem me ajudado bastante. É bem esclarecedor.
    Abraço e obrigado

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  2. Também gostei bastante. Sempre estou lendo

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  3. Suas postagens irão ajudar muitas pessoas. Obrigada

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  4. Oi,Lih.O médico pediu o exame de liquor mas to com mto medo.Fiz so a ressonancia,os outros exames que você falou eu não fiz.Mas ele ja tinha visto o papiledema nos dois olhos e a rm apareceu o pseudotumor cerebral.Fico tao perdida.coloca logo a materia sobre punsao

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    1. Calma, amiga. Quanto a punção lombar vou colocar o mais rápido possível, mas fique tranquila, o exame é um pouco desconfortável mas traz muito alívio aos sintomas e exclui outras doenças que também podem levar a HII, então é um exame importantíssimo. Quanto os outros exames citados, converse com seu médico sobre a necessidade de realizá-los. Cada caso é um caso e ele irá acompanhá-la por um bom tempo. Espero ter ajudado.

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  5. Olá Lih, semana passada comecei a minha batalha com os exames, fiz uma tomografia e a punção, estou aguardando na fila do SUS os outros exames, agioressonancia e ressonância do crânio ,campimetria e retinografia, amanhã faço os de sangue, seu blog me tirou muitas dúvidas e me deixou mas tranquila, li seu post da descoberta do diagnóstico e me senti igual quanto ao desespero do diagnóstico, muito obrigada por compartilhar esse momento tão difícil com pessoas que você nem conhecee tirar um tempo para nos ajudar ,pois isso ajuda muito no pós diagnóstico e pode ter certeza que irei te acompanhar todos os dias! Beijos de luz para sua vida

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  6. Olá Lih, semana passada comecei a minha batalha com os exames, fiz uma tomografia e a punção, estou aguardando na fila do SUS os outros exames, agioressonancia e ressonância do crânio ,campimetria e retinografia, amanhã faço os de sangue, seu blog me tirou muitas dúvidas e me deixou mas tranquila, li seu post da descoberta do diagnóstico e me senti igual quanto ao desespero do diagnóstico, muito obrigada por compartilhar esse momento tão difícil com pessoas que você nem conhecee tirar um tempo para nos ajudar ,pois isso ajuda muito no pós diagnóstico e pode ter certeza que irei te acompanhar todos os dias! Beijos de luz para sua vida

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  7. Olá tenho dúvidas de saber se a HII é considerada um tipo de deficiência e se temos direitos sociais sobre a doença, por exemplo? Sabe informar? Descobri a pouco tempo, não estou conseguindo trabalhar e pretendo seguir outro rumo, não quero desistir do meu emprego.

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